Combatre amb precisió la leucèmia

Carol Moreno
Professora de la Universitat Autònoma de Barcelona, membre de la Junta Directiva de l’Associació Europea d’Hematologia, secretària i co-fundadora del Grup Espanyol d’Hematogeriatria de la Societat Espanyola d’Hematologia i Hemoteràpia, responsable del Programa Clínic i Translacional de la Leucèmia Linfocítica Crònica de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona i acadèmica de número de la Reial Acadèmia Europea de Doctors-Barcelona 1914 (RAED)

Dra. Carol Moreno

Carol Moreno, professora de la Universitat Autònoma de Barcelona, membre de la Junta Directiva de l’Associació Europea d’Hematologia, secretària i co-fundadora del Grup Espanyol d’Hematogeriatria de la Societat Espanyola d’Hematologia i Hemoteràpia, va ingressar com acadèmica de número de la Reial Acadèmia Europea de Doctors-Barcelona 1914 (RAED) durant un acte que es va celebrar a la seu de la Reial Corporació el passat 20 de gener. L’acte va estar tancat a el públic, però es va poder seguir en streaming pel canal de YouTube de la RAED, on roman el vídeo de la sessió. La recipiendària va llegir el discurs d’ingrés Cambio de Paradigma en la Medicina: La Leucemia Linfocítica Crónica como Ejemplo de Medicina de Precisión. Li va respondre, en nom de la Reial Acadèmia, l’acadèmica de número i vice-presidenta de la RAED Maria Àngels Calvo.

Doctora en Medicina i Cirurgia, Moreno va iniciar la seva intervenció introduint el concepte de medicina de precisió, un nou paradigma mèdic que ja ha mostrat el seu enorme potencial a diferents especialitats mèdiques basant-se en el perfil genètic de cada pacient i fent possible el tractament i la prevenció de malalties de forma personalitzada. Es tracta, va explicar la nova acadèmica, d’un enfocament mèdic en el qual es busca oferir a cada pacient un tractament absolutament personalitzat a partir del reconeixement de la genètica particular, recuperant els ensenyamentss de Galè, qui postulava que “no s’havien tractar les malalties , sinó els malalts”. Una medicina de precisió que com a especialista en hematologia, i en particular arran dels múltiples estudis desenvolupats sota el marc de la leucèmia, marca els projectes en què treballa.

Després de presentar així mateix els principis generals de la leucèmia limfocítica crònica, la seva presentació clínica, el seu diagnòstic i el seu pronòstic i tractament, Moreno va destacar com la implementació de noves tècniques de laboratori que han permès un major coneixement de la biologia de la malaltia han marcat un abans i un després en el seu tractament i s’han implementat en la pràctica clínica diària amb eficàcia. “Aquests nous tractaments biològics actuen de forma específica davant de molècules que tenen un nivell elevat d’expressió o bé estan activades en les cèl·lules leucèmiques de manera que no indueixen dany i, per tant, no tenen els efectes secundaris observats en el context dels tractaments convencionals com la quimioteràpia i/o radioteràpia”, va explicar.

“La leucèmia limfocítica crònica és una malaltia de la sang que a dia d’avui es considera incurable i que al seu curs pateix una evolució extremadament heterogènia tant des del punt de vista clínic com biològic. Això s’ha posat de manifest principalment per la introducció en els últims anys de tècniques de citogenètica i seqüenciació massiva que han permès caracteritzar amb més precisió el perfil genètic dels pacients. Aquest coneixement ha anat acompanyat de la introducció de nous tractaments biològics dirigits a dianes moleculars específiques i que, en definitiva, han permès dissenyar tractaments personalitzats en alguns pacients. La implementació d’aquesta estratègia ha de venir acompanyada de projectes d’investigació, indicadors de qualitat, històries clíniques electròniques que integrin les dades dels pacients i que permetin compartir la informació generada, fer ús del big data… Tot això sota un marc regulador que asseguri el tractament de les dades i la confidencialitat de la informació, de manera que el conjunt de tots aquests aspectes finalment redundi en una millor atenció del pacient”, va concloure.