José Becerra
Profesor de Epidemiología emérito del Centro de Control de Enfermedades de Atlanta y la Universidad de Puerto Rico, colaborador habitual de la Real Academia Europea de Doctores
El Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos, el principal organismo federal en material de control sanitario e intervención clínica del Gobierno de Washington, ha presentado un estudio divulgativo donde resume las principales vías de contagio y actitudes de riesgo en la transmisión del coronavirus SARS-CoV-2, causante de la Covid-19. El documento, tanto de de uso sanitario como de uso público, evalúa diversos niveles de riesgo y los tiempos mínimos de contacto entre personas para la transmisión del virus en función de las partículas virales expulsadas y los entornos de contacto.
Niveles de riesgo
1. Muy bajo riesgo de transmisión desde las superficies.
2. Muy bajo riesgo de actividades al aire libre.
3. Riesgo muy alto de reuniones en espacios cerrados, como oficinas, lugares para servicios religiosos, cines o teatros.
Carga viral
La carga viral requerida para iniciar la enfermedad es de aproximadamente un millar de partículas virales (vp). Ésta es su presencia habitual y las actitudes de riesgo:
1. Respiración: ~ 20 vp / minuto
2. Discurso: ~ 200 vp / minuto
3. Tos: ~ 200 millones de vp (suficiente puede permanecer en el aire durante horas en un entorno con poca ventilación)
4. Estornudar: ~ 200 millones de vp
5. Estar cerca de alguien (~ 2m de distancia): bajo riesgo si el límite es inferior a 45 minutos
6. Hablar con alguien cara a cara (con mascarilla): bajo riesgo si el límite es inferior a 4 minutos
7. Alguien caminando junto a ti / corriendo / en bicicleta: bajo riesgo
8. Espacios bien ventilados, con distancia: bajo riesgo.
9. Compras: riesgo medio (puede reducir a la baja, limitar el tiempo y seguir la higiene)
10. Espacios interiores: alto riesgo
11. Baños públicos / áreas comunes: alto riesgo de fómites / transferencia de superficie
12. Restaurantes: alto riesgo (puede reducir a riesgo medio al sentarse al aire libre con distancia y percepción del tacto en la superficie)
13. Lugares de trabajo / escuelas (incluso con distancia social): muy alto riesgo, incluido un alto riesgo de transferir fómites
14. Fiestas / Bodas: muy alto riesgo
15. Redes de negocios / conferencias: muy alto riesgo
16. Arenas / Conciertos / Cines: muy alto riesgo
Principales factores de cálculo de riesgo
1. Contacto interior frente a exterior
2. Contacto en espacios estrechos frente a grandes espacios ventilados
3. Presencia de alta densidad de personas frente a baja densidad
4. Exposición más prolongada frente a exposición corta
